Привычка взять банку газировки к обеду, лимонад в магазине по дороге домой или сладкий спортивный напиток после тренировки кажется вполне обыденной. Именно поэтому новое исследование американских ученых так привлекло внимание.
Исследователи обнаружили связь между ежедневным потреблением сладких напитков и повышенным риском рака желудка. Наибольшее внимание привлекла группа людей, которые выпивали хотя бы одну порцию такого напитка ежедневно.
У них относительный риск развития рака желудка был в 2,45 раза выше, чем у тех, кто позволял себе подобные напитки реже одного раза в месяц.
Цифра звучит громко. Но здесь важно не пугаться самой статистики. Исследование показало связь, а не правило по принципу «выпил газировку — заболел». На появление рака влияет гораздо больше факторов.
Ученые годами следили за пищевыми привычками более 112 тысяч людей
Это не история о небольшой группе добровольцев, которую опросили один раз.
Ученые Mass General Brigham Cancer Institute проанализировали данные 112 284 взрослых. Информацию собирали в рамках крупных долгосрочных исследований Nurses’ Health Study и Health Professionals Follow-Up Study.
Участники регулярно рассказывали, что они едят и пьют, курят ли, сколько двигаются, как меняется их вес и какие проблемы со здоровьем появляются со временем.
За период наблюдения рак желудка был диагностирован у 278 человек.
После этого исследователи начали сравнивать их привычки. И именно потребление сладких напитков дало заметную разницу.
У тех, кто выпивал один сладкий напиток в день или больше, риск оказался в 2,45 раза выше.
Однако эти 2,45 раза легко неправильно понять. Это не означает, что почти каждый любитель газировки оказывается в зоне неизбежной опасности. В целом среди более чем 112 тысяч людей рак желудка был выявлен у 278 участников.
Под ударом не только кола
Когда слышим словосочетание сладкие напитки и рак желудка, первой в голове обычно появляется бутылка колы. На самом деле исследователи смотрели значительно шире.
В категорию напитков с добавленным сахаром попали:
- сладкая газированная вода;
- лимонады;
- фруктовые напитки и пунши;
- спортивные напитки;
- другие напитки, куда производитель добавляет сахар.
И здесь есть момент, на котором многие попадаются. Напиток может иметь на этикетке слова «фруктовый», «энергетический» или «спортивный», но по количеству сахара почти не отличаться от обычной сладкой газированной воды.
Отдельно ученые анализировали фруктозу. Она есть не только во фруктах, как можно подумать из названия. Фруктоза входит в состав обычного столового сахара и различных сиропов, которые часто используют производители напитков.
И здесь тоже прослеживалась связь: чем больше фруктозы получали участники, тем выше была частота рака желудка.
Одна бутылка — это иногда уже несколько ложек сахара
О вреде сладких напитков врачи говорят давно. И дело не только в калориях.
В стандартной банке сладкой газированной воды может быть около 30–40 граммов сахара. Если перевести это на более понятный язык, получается примерно 6–8 чайных ложек.
И все это человек может выпить буквально за несколько минут.
Именно здесь и кроется одна из проблем. Съесть подряд 7 ложек сахара большинству людей было бы сложно. А выпить их в виде холодного лимонада — совсем другое дело.
К тому же жидкие калории не всегда хорошо насыщают. Человек выпивает сладкий напиток, а через час все равно нормально обедает или ужинает.
Так незаметно появляются сотни лишних порций сахара в течение года.
Если в одной бутылке 35 граммов сахара и пить ее ежедневно, за неделю это уже 245 граммов. За месяц — более килограмма. И это только напитки, без шоколада, выпечки, соусов и других продуктов.
Именно поэтому влияние сахара на здоровье уже давно исследуют в связи с ожирением, диабетом второго типа и нарушениями обмена веществ.
Теперь в этом списке все чаще звучит и онкология.
Но как именно сахар может быть связан с опухолями
Прямого ответа пока нет.
Один из вариантов, который рассматривают ученые, связан с глюкозой и инсулином. После большой порции сахара уровень глюкозы в крови быстро растет. Организм реагирует выработкой инсулина.
Если такие скачки происходят постоянно, со временем могут возникать метаболические нарушения.
Еще один возможный механизм — хроническое воспаление. Также исследователи обращают внимание на инсулинорезистентность, изменения микробиоты и оксидативный стресс.
Но пока это направления для дальнейших исследований, а не готовый ответ.
То есть новое исследование рака желудка не показало простую цепочку: человек выпил лимонад, сахар попал в желудок и вызвал опухоль. Биология значительно сложнее.
Интересная деталь: напитки zero не показали такой же связи
Есть еще один момент, который выделяется в результатах.
Напитки с искусственными подсластителями не продемонстрировали такой же связи с раком желудка, как варианты с сахаром.
Но это не зеленый сигнал пить по несколько литров zero-напитков ежедневно. Влияние различных подсластителей на организм изучают отдельно, и там тоже хватает вопросов.
Если хочется сократить количество сладкой газированной воды, не обязательно сразу переходить с одного «сладкого» вкуса на другой.
Самое простое решение по-прежнему наименее сенсационное — вода.
Если обычная вода быстро надоедает, можно добавить лимон, огурец, ягоды или мяту. Еще один вариант — несладкий холодный чай или минеральная вода без сиропов.
Рак желудка не возникает из-за одной привычки
Здесь очень легко впасть в крайность и решить, что рак желудка и питание сводятся к одной банке газировки.
На самом деле нет.
Рак желудка — сложное заболевание, и на его развитие могут влиять сразу несколько факторов.
Один из главных — инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия может годами жить в желудке и вызывать хроническое воспаление слизистой.
Среди других факторов называют курение, наследственность, возраст, избыточный вес и определенные особенности питания.
Роль может играть и чрезмерное количество очень соленых или сильно переработанных продуктов.
Именно поэтому утверждение «сладкие напитки вызывают рак» звучит слишком категорично.
Даже если исследователи учли вес, курение, физическую активность и другие показатели, полностью отделить одну привычку от остальной жизни человека практически невозможно.
Например, человек, который ежедневно пьет сладкую газированную воду, может чаще есть фастфуд, меньше двигаться или иметь другие факторы риска.
Поэтому сейчас правильнее говорить о выявленной связи между напитками с добавленным сахаром и повышенным риском рака желудка.
Когда одна банка превращается в ежедневную привычку
Наверное, самая интересная часть исследования даже не в самой газировке.
А в слове «ежедневно».
Выпить лимонад раз в неделю во время встречи с друзьями — это одна история. Покупать бутылку автоматически каждый раз во время обеда — уже другая.
Именно такие мелкие ежедневные привычки часто проходят мимо нашего внимания.
Человек может искренне считать, что почти не ест сладкого. Не кладет сахар в чай, редко покупает торты и шоколад. Но параллельно ежедневно выпивает 30–40 граммов сахара.
Поэтому тема ежедневного потребления сладких напитков для ученых особенно интересна.
Новое исследование еще не ставит точку в вопросе. Результаты нужно подтвердить на других группах населения, в других странах и среди людей с разными пищевыми привычками.
Но цифра в 2,45 раза уже дала ученым повод присмотреться к этой связи внимательнее.
Ведь речь идет не о каком-то редком продукте, который люди покупают раз в год. Сладкая газированная вода, лимонад или спортивный напиток для многих давно стали обычной частью дня.